俗话说,
十个宝宝九个*,
还有一个照蓝光。
在我国约有60%的足月宝宝
会发生暂时性*疸。
而他们中的大多数都在愁
怎么打疫苗……
什么是婴儿*疸?
婴儿*疸(infantilejaundice)是婴儿期最常见的临床症状,主要是由于胆红素在体内积聚而引起的皮肤、黏膜或其他器官*染。*疸只是一种症状学上的诊断,它不是一种疾病。新生儿时期血清胆红素>85μmol/L(5mg/dl)出现肉眼所见的皮肤、黏膜和巩膜*染称为新生儿*疸。这是新生儿时期最常见的一种临床表现,约60%的新生儿可出现暂时性总胆红素增高。
到了接种疫苗的时间,宝宝*疸还没消退,到底要不要接种呢?
想要解答这个问题,就必须要了解是什么原因导致的*疸。
生理性*疸
新生儿正常生理现象。
单纯因新生儿胆红素代谢特点引起的暂时性*疸,出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退;早产儿持续时间较长;除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。随着年龄增长,多数可以自愈。
母乳喂养所引起的*疸是母乳性*疸,是生理性*疸消退后,还仍然持续的*疸。母乳性*疸多发生于足月的健康母乳喂养儿,以未结合胆红素升高为主(可超过15~20mg/dl),生后4~7天出现,2~4周达高峰一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至3个月才退尽;宝宝的一般状况良好,无溶血或贫血表现;*疸期间若停喂母乳3~4天,*疸明显减轻,胆红素下降30—50%,若再以母乳喂养,*疸不一定再出现,即使出现亦不会达到原有程度。母乳性*疸预后良好,一般不会引起中枢神经系统损害,多能自行恢复。
病理性*疸
病因复杂,及时治疗。
病理性*疸原因复杂多样,主要由于感染、围生、母乳性、溶血、代谢等造成胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍以及胆汁排泄障碍所致。病理性*疸具有以下几个特点:一般在出生后24小时内出现;*疸症状发展快,程度重且长;足月儿2周不消退,早产儿3周不消退;婴儿除*疸外,还伴有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊恐不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状。
问
孩子*疸还没退,能不能打疫苗?
答
大部分情况下可以。
近60%的新生儿都会出现*疸。大部分新生儿*疸是生理性的,极少数是病理性的。世界卫生组织特别强调:新生儿期有*疸不是接种疫苗的禁忌。
我国《特殊健康状态儿童预防接种专家共识》也明确表示:
(1)生理性*疸、母乳性*疸患儿如果身体健康状况良好,可按免疫程序接种所有疫苗;
(2)病理性*疸患儿生命体征平稳,可正常接种乙肝疫苗,暂缓接种其他疫苗。
统筹:艳华
文编:艳华
美编:汉梅
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