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得了胆囊病怎么办专家探秘N种胆囊良性疾病 [复制链接]

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提及胆囊良性疾病(包括胆囊结石、胆囊息肉样病变、胆囊结石性胆囊炎、非胆囊结石性胆囊炎等)相信每一个人都不应该陌生,全球成年人胆囊良性疾病患病率达到10%至20%,身边或多或少都有些亲朋好友患过胆囊疾患。医院大多建议都是胆囊手术治疗。至于手术方式,相信绝大多数患者都是行腹腔镜胆囊切除术。

然而,随着时代的进步,根据患者的病情不同,胆囊良性疾病的手术治疗方式可以多种多样,我院普外二科则开展了各种胆囊良性疾病的手术方式。选择最合适的手术方式,让患者最大程度获益,最小程度创伤,远期生存效率最高,一直是我们追求的。

下面就让我们简单了解胆囊良性疾病的不同手术方式选择:

腹腔镜胆囊切除术

该术式需要在腹部开3个5mm至12mm切口,并在腹腔镜下完成的微创治疗,是最早期的腹腔镜手术之一,是胆囊良性疾病的标准术式,医院均能普遍开展的手术方式,适用于患者发病时间在72小时以内,或者无症状胆囊良性疾病等的患者。

开腹胆囊切除术

该术式需要在右上腹开约10cm至15cm切口,打开腹腔进行手术的一种术式,适用于胆囊严重水肿、黏连、胆管变异、做过多次腹部手术等情况时。由于开腹创伤较大,在万不得已的情况下,该术式基本不被考虑。

腹腔镜保胆取石术

很多人听说胆囊疾病要切胆,都很担心,人没了胆,是不是就没胆量了。其实胆囊主要生理功能是储存胆汁的器官,胆囊没了,其他脏器可以代偿,并不会受到影响,更和胆量没任何关系。而针对少部分患者的强烈要求保胆,我院普外二科也开展了腹腔镜+胆道镜联合保胆取石术,该术式适用于胆囊收缩功能良好、胆囊无恶变倾向、胆囊炎症较轻等的患者。但据统计,保胆取石术后,胆囊结石再复发几率在20%到40%左右。

单孔腹腔镜胆囊切除术

该术式是在脐部开一约20mm左右的切口进行单孔腹腔镜手术。该手术达到了更加微创的目的,由于脐部切口非常隐蔽,术后患者伤口几乎看不到,术后康复也更加快速。该术式适合胆囊炎症较轻、要求腹部无疤痕的爱美人士。

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经皮经肝胆囊穿刺置管引流术

该术式是在超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流,根据患者情况,择期再行胆囊切除术。该术式适用于患者年龄较大、发病时间超过72小时胆囊炎症水肿较重、患者患有较多基础疾病不能耐受手术且保守治疗无效等的情况下。该术式能迅速解决急性胆囊炎病情,待基础疾病治疗稳定以后,择期再考虑行胆囊切除治疗。是中重度胆囊炎的首要治疗方式。

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