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出生时接种的乙肝疫苗并非终身有效人民资 [复制链接]

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「本文来源:平顶山晚报」

□本报记者王春霞实习生张晶莹

38岁乙肝患者忽视定期复查,发展成肝癌;六旬老太被查出感染了丙肝,可能源于20多年前的一次剖宫产;年近七旬老汉迷信“三七粉”,吃出了药物性肝炎……7月28日是第11个“世界肝炎日”,今年我国的主题是:积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害。记者医院感染性疾病科主任、肝病治疗专家杜建新,为我们的健康提个醒。

乙肝,定期复查很重要

杜建新说,肝炎是一种统称,它包含了酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、病毒性肝炎等多种疾病,其中病毒性肝炎又包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、丁肝,是肝炎病毒引起的一种传染病。关于病毒性肝炎,有“肝炎三部曲”的说法,就是说,如果没有临床干预治疗,慢性肝炎会逐渐发展为肝硬化、肝癌。

一名38岁的女性乙肝患者,以前只是乙肝病毒携带者,但后来因为身为携带者的自卑,不愿意参加乙肝相关的体检,而且不够重视,没有及时复查,直到出现了食欲不振、消瘦医院检查。此时,该患者的肝部已经出现了肿瘤,属于肝癌中期了,万幸的是仍可以通过手术治疗。

“肝脏的代偿能力很强,肝癌早期往往不会出现症状,当出现明显乏力、食欲减退、消化不良、黄疸等症状时,往往已到了中晚期。所以乙肝患者一定要定期复查,建议至少半年检查一次肝功和肝脏彩超。”杜建新说,普通人群也要定期体检,可以发现肝脏早期肿瘤,大大提高治愈率。

随着我国新生儿普遍接种乙肝疫苗和母婴阻断技术的提高,现在乙肝的感染率已经明显下降,但是普通人群仍然要谨防病毒通过整容、文身、打耳洞、拔牙、修脚等方式造成传播。

那么,我们在出生时接种的乙肝疫苗是否终身有效呢?杜主任对此给出的答案是否定的。我们需要定时接受乙肝五项定量检测,如果身体中的抗体含量较低,需要打加强针;如果抗体完全消失,则需要根据接种程序进行全程补种,以便产生新的抗体,避免被传染。

丙肝,早发现可治愈

采访中,杜建新重点提到了丙肝,它和乙肝一样,也是通过母婴、血液和性接触传播的。慢性丙肝患者如果不及时治疗,最终也会发展成肝硬化和肝癌。“可喜的是,随着医疗技术的发展,丙肝患者通过正规的抗病毒治疗,已经能够完全治愈了。”他说,但公众对丙肝的知晓率远低于乙肝,多数丙肝患者都是在孕检、术前或招工等情况下被动检测出来的。

年过六旬的李阿姨几年前因为脑梗住院治疗,检查中发现她感染了丙肝。医生推测可能源于上世纪90年代初期她做的一次剖宫产手术,术中她输了血。然而由于当时没啥症状,李阿姨也没在意,未做治疗,结果近期她出现了早期肝硬化的症状。

“目前通过检查发现的一些丙肝患者,不少是在年之前接受过血液制品的。当时丙肝病毒尚未命名,当然也就不在血液制品必须检测的病毒之列。”杜建新提醒说,丙肝病毒对身体的损害非常隐匿,可以很多年没有什么症状,但它比乙肝更容易引起肝硬化,所以体检时可以主动筛查一下丙肝,尤其是年之前接受过血液制品的,以便做到早发现早治疗。

护肝,保健品莫要随便吃

近年来,有一种肝炎的发病率增长比较明显,那就是药物性肝炎。

杜建新讲述了他接诊的一个病患故事:一位年近七旬的老汉,为预防治疗心脑血管病长期服用中药,结果出现了恶心、食欲减退、乏力等症状,到医院检查发现肝功能出现了异常。杜建新建议他停用中药,情况有所好转。

“近年来,老年人长期服用中药或保健品导致药物性肝炎的病例比较多。是药三分毒,这些吃进去的药物,都要通过肝脏来代谢,势必会增加肝脏的负担,对肝功能造成损伤。

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