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如何早期发现肝癌 [复制链接]

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肝癌是世界五大恶性肿瘤之一。因为其发病隐匿,早期多无特异性症状,常常被忽视。当患者出现腹胀、乏力、黄疸和纳差等症状就医时,往往肝癌已发展到进展期,失去了治疗的最佳时机。据文献报道,肝移植和肝癌切除是治疗肝癌的最佳手段,早期肝癌通过肝移植或肝切除的五年生存率可以达到50%-80%;然而约七成的肝癌患者在确诊时已经发展到无法切除的阶段。那么哪些人是易患肝癌的高危人群?如何早期发现肝癌?笔者将在下文做简明扼要的阐述:

1.日常生活中容易导致肝癌的因素

病毒性肝炎(主要包括乙型肝炎、丙性肝炎等),长期大量酗酒,长期摄入具有肝毒性的药物或化学性毒物(最常见的毒物如黄曲毒素),严重的脂肪肝,免疫性肝炎等。

2.易患肝癌的高危人群

乙型肝炎和丙型肝炎患者(包括病毒携带者);长期酗酒已存在酒精性肝硬化患者;中重度脂肪肝炎患者;已诊断为免疫性肝炎肝硬化的患者以及长期摄入肝毒性药物以及长期接触毒物的高危人群。

3.如何早期发现肝癌

一般推荐超过40岁的健康人都应每年做一次常规体检,腹部彩超检查和肿瘤标志物可作为筛查早期肝癌的主要手段。肝癌的特异性肿瘤学标志物主要包括甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKAⅡ),二者具有一定互补性,有条件的情况下建议同时检查,可提高早筛准确率。若发现肝脏占位,应该进一步进行超声造影或者增强MRI或CT以鉴别其良恶性。

对于高危人群应该每6个月检查超声和肿瘤标志物。腹部彩超和肿瘤标志物仍然是首选的早筛手段。对于存在病毒性肝炎的患者,需要正规抗病毒治疗。

诚然,肝癌的预防重于早期诊断。祛除病因是预防肝癌的根本方法。正规治疗病毒性肝炎、戒酒以及健康的生活方式对预防肝癌具有不可替代的作用。一旦存在罹患肝癌的高危因素,就应该正规的检查随访,早发现,早治疗可显著的提高治愈率以及延长生命。生命只有一次,敬请珍惜!

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