黄疸

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健康科普小宝宝皮肤怎么变黄了 [复制链接]

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每个孕育新生命的家长都希望自己的宝宝有迷人的大眼睛,吹弹可破的肌肤,浓密的头发,聪明伶俐,活泼开朗等等,但是在经历了痛苦的分娩之后,爸爸妈妈们又会觉得,宝宝的健康才是最重要的。可是有一位小宝宝,精心照顾了几天之后,原本粉嫩嫩的皮肤开始慢慢变黄,甚至变成了“金娃娃”,这又到底是怎么回事呢?请跟医院医院儿科护士去探索这个问题,小宝宝皮肤怎么变黄了?

小宝宝的皮肤变黄,其实就是医学上所说的新生儿黄疸。新生儿黄疸是由于胆红素在体内积聚,引起血中含量高出正常值,导致皮肤、眼球白色部分(巩膜)及黏膜发黄的一类疾病,所以从外表上看,就会觉得小宝宝的皮肤变成了黄色的。

新生儿黄疸一般分为两类,生理性黄疸与病理性黄疸。

生理性黄疸:一般在小宝宝出生后2~3天出现,5~7天消退,持续时间一般不超过2周,但早产的小宝宝可能会持续至3~4周才消退。除了皮肤变成黄色以外,小宝宝的精神情况、睡眠质量、发育情况及大小便都不会受到影响。这种情况下,一般不需要进行特殊处理,发现异常情况及时就医即可。

病理性黄疸:①出生后24小时内出现黄疸;②血清总胆红素值已达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准,或超过小时胆红素风险曲线的第95百分位数或胆红素每日上升超过85mol/L(5mg/d)或每小时>0.5mg/dl;③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34umol/L(2mg/dl)。病理性黄疸如若治疗不及时,容易并发胆红素脑病,主要表现为精神差、吐奶、呻吟、尖叫、嗜睡甚至抽搐症状。爸爸妈妈们要是发现小宝宝皮肤变黄了,需要及时就医,积极干预,蓝光治疗是目前治疗新生儿黄疸最安全有效且副作用最轻微的治疗方法。除了对症蓝光治疗外,更重要的是要积极寻找引起胆红素增高的病因。

新生儿黄疸的原因主要有哪些呢?

1.胆红素生成过多:如红细胞增多症、体内出血、感染、溶血、母乳喂养等;

2.肝脏胆红素代谢障碍:如窒息、缺氧、先天性UDPGT缺乏、药物、甲状腺功能减退等;

3.胆红素的排泄障碍:如新生儿肝炎、先天性代谢缺陷病、胆管阻塞等。

什么是母乳性黄疸呢?母乳性黄疸能喂母乳吗?

答案是肯定能喂的。母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在出生后3月内仍有黄疸,其原因可能跟母乳中的β-葡萄糖醛酸酐酶水平较高,增加肝肠循环有关,但其诊断需排除其他病理因素,无需特殊治疗,停喂母乳24-48小时,黄疸可明显减轻。

黄疸不要紧,多晒晒太阳就好了,是真的吗?

有研究表明太阳光的确有跟蓝光一样的波长,理论上对黄疸是有效的,但是要达到退黄疸目的,至少需满足3个条件:1.持续晒足够长的时间(5小时以上),要保证持续5小时的充足日照,对天气要求比较高;2.温度适宜,宝宝能完全裸露皮肤,露少了效果不好,露多了温度不稳定容易受凉/低体温等;3.过滤紫外线,避免晒伤,而且长时间暴露在紫外线中增加皮肤癌风险。由此可见,晒太阳如同鸡肋,医院的蓝光治疗温度适宜安全有效。

小宝宝皮肤变黄了不可怕,发现异常及时就医,在医生的帮助下,小宝宝一定可以健康的成长!

通讯员:王秀

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