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浙江新闻客户端
记者郑希均
9月28日一天，先后有歌手臧天朔和相声演员师胜杰去世。他们得的是同一种病：肝癌。肝癌在我国是发病率和死亡率都较高的癌症，目前发病数约占全球肝癌病人的一半多。仅在文艺界，这些年来除了师胜杰和臧天朔，还有傅彪、陈逸飞、路遥、罗文、沈殿霞……等知名人士，都是因为肝癌不幸离世。
肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，我们在日常生活中常说的肝癌是指原发性肝癌。这种肝癌在临床上是最常见的恶性肿瘤之一。
由于肝脏除了表面包膜，没有痛觉神经，所以肝癌的早期都没有明显的症状，一旦出现症状，95%以上已经是中、晚期了。其恶性程度、病情发展之快超出想象，一般发病后生存时间仅为6个月。
原发性肝癌的病因至今未能完全清楚，但与图中6大因素密切相关已被证明。
当然，肝癌早期症状不明显不代表没有症状，征兆还是有的——
不规则发热。很多肝癌患者早期会出现出汗、发热。这是因为肿瘤组织坏死后，释放致热源进入血液循环，导致出现不规则发热；
肝区疼痛。最常见的是间歇持续性钝痛或胀痛，由于癌迅速生长使肝包膜绷紧所致膈肌疼痛，可放射至右肩或右背；向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛；突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃；
上腹包块。早期肝癌患者，在右肋下方腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，有持续增大的趋势；
消瘦乏力。肝癌病人常较其他肿瘤病人更感乏力，此与慢性肝炎病人相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍引起能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌病人的常见症状，系由于肝功能受损，消化吸收功能下降导致；
消化道症状。胃纳减退，消化不良，恶心呕吐和腹泻等。这是因为肝分泌胆汁功能减弱，影响对脂肪的吸收，因缺乏特异性而易被忽视；
伴癌综合症。由于肿瘤本身代谢异常，进而影响机体而致内分泌或代谢异常，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他还有少见的高血脂、高血钙、性早熟、促性腺激素分泌综合症、类癌综合症等；
出血倾向。肝癌病人常有牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常导致；
黄疸。当肿瘤阻塞胆管一侧肝出现黄疸时，可伴有皮肤发痒、大便间歇呈陶土色、食欲下降，少数患者可表现为右上腹绞痛、畏寒、发热、黄疸，极个别人出现重症胆管炎的症状。肝癌患者伴发阻塞性黄疸因其临床表现并无特殊之处，因此误诊率较高，可高达75%；
急腹症。部分病人癌结节破裂后，表现为急性腹痛，伴有腹膜刺激症状，易被误诊为急性腹膜炎。
哪些人容易得肝癌？有关专家介绍，易发人群有五类，包括：
饮酒人群——过多饮酒可导致酒精性肝炎、肝硬化、肝癌；吸烟人群——烟中含有致癌物；长期熬夜人群——长期熬夜会降低人体的免疫力，导致肝脏无法正常排泄毒素，不能进行自我修复；性格内向长期郁闷人群——负面情绪闷在心中，会导致肝郁结；有肝病史的人——有乙肝等病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等基础性肝病，肝功能受到损坏，如果病情不加控制，很容易从一般的肝病转化为肝癌。
专家提醒：预防肝癌，除了养成良好的生活习惯，接种乙型肝炎疫苗是最有效的手段。
