黄疸

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宝宝黄疸别大意,这种情况会有生命危险 [复制链接]

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不知道很多新手爸妈们有没有发现,宝宝刚出生的时候粉粉嫩嫩,可好看了。

可是没过几天,宝宝似乎变丑了,原本粉红的小脸蛋开始泛*,甚至眼睛也开始变*,成为了一个“小*人”,这到底是怎么回事呢?

其实,这是发生了“新生儿*疸”。

都说“十个宝宝九个*”,“新生儿*疸”是绝大多数宝宝都要经历的一个过程,那*疸到底要紧不要紧、严重不严重呢?到底需不需要治疗呢?

「现在的孩子刚出生都会有*疸的,晒晒太阳就好了!」

「没事的,我家孩子刚出生也是这样子,喂一点水就好了!」

「你喂给宝宝一口新鲜的蜂蜜,让宝宝含在嘴里就不会高了!」

这时候,父母们可能就会开始从亲戚、月嫂、朋友那里听到一些建议和土方子了。

问题是,这些建议靠谱吗?应不应该采用这些建议呢?

新生儿*疸是什么?

新生儿病学把出生28天内发生的新生儿*疸,称之为新生儿*疸,是新生儿常见疾病之一。

其原因在于新生儿因肠肝循环尚未健全而导致的胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现的以皮肤、黏膜及巩膜*染为特征的综合征。

新生儿*疸依据*疸出现时间及血清胆红素浓度水平分为生理性和病理性*疸。

为什么刚生下来的宝宝容易得*疸呢?

因为胎儿在母亲体内处于一个相对缺氧的环境,为了适应这个环境,胎儿通过代偿性的红细胞增多来适应这个环境,出生以后,宝宝建立了自己的呼吸系统,有了足够的氧气,这个时候就不需要太多的红细胞了,那么多余的红细胞就会在短期内大量的破坏,产生过多的胆红素,加上刚出生的宝宝,肝脏的转化能力有限,不能短时间内一次性解决这么多的胆红素,所以,刚出生不久的宝宝就*了。

另外还有一些其他疾病的原因,比如头颅血肿、溶血、严重的感染、肝炎、胆道闭锁、G6PD、先天性甲减等,以及母乳性*疸,需要注意鉴别。

生理性*疸要治疗吗?

生理性*疸是新生儿期由于胆红素代谢特点所致,除外各种病理因素的*疸,其特点如下:一般情况良好;足月儿生后2-3天出现*疸,4-5天达高峰,7-10天消退;早产儿消退较慢,可延长到2-4周;

胆红素数值:

足月儿不超过.6umol/l(12.9mg/dl)

早产儿不超过.5umol/l(15mg/dl)

生理性*疸不需要治疗,一般足月儿约2周,早产儿约4周可自行消退,正常喂养即可,提倡纯母乳喂养,天气许可情况下可适当户外活动晒晒太阳(但避免太阳直晒暴晒)。

如何区分生理性和病理性*疸?

我们不能简单通过数值来区分,医生会根据宝宝*疸发生的时间、进展情况和围产史以及合并症等多种因素来综合判断。

例如过早出现*疸,尤其在出生24小时之内宝宝就*了;或者足月宝宝2周还没退*;*疸退了又*上去,宝宝不喝奶、反应差、尖叫、抽搐等都需要特别留意。

母乳性*疸是怎么回事?

母乳性*疸发生在健康、足月的纯母乳喂养的新生儿中,分为早发型和迟发型,早发型是指健康足月儿纯母乳喂养后3—4天发生高胆红素血症,除外其他原因,可与生理性*疸重叠,但程度和持续时间都超过生理性*疸。

迟发型出现较晚,常紧接着生理性*疸发生,*疸持续2-3周甚至2-3月才消退。婴儿除*疸外完全健康,吃奶好,大小便正常,体重增长满意。停母乳24-72小时胆红素迅速下降,重新哺乳可再度上升。目前对母乳性*疸的机制尚未完全明确。

*疸该如何治疗?

对于发生*疸或可能发生的婴儿,有3种干预方法可以降低胆红素水平,分别是促进肠内喂养、光疗、和换血疗法(常用于重度*疸的宝宝)。

对新生儿*疸最有效、安全、基本、副作用最少的方式是“光疗”,可以通过特定的波长改变胆红素的结构,转变为无神经病*的水溶性分子结构,加速从体内排出,预防出现重度*疸而需要换血,常见的不良反应有一过性发热、皮疹、腹泻、影响母乳喂养等,一般都不严重,停止光疗后即可恢复。

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