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TUhjnbcbe - 2023/7/23 19:43:00
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近日,清远市妇幼保健院成功救治一例27周超早产儿。这也是该院继年底成功救治27周“巴掌婴儿”后,再次成功救治的危重早产儿。

清远市妇幼保健院新生儿科是清远市规模最大的新生儿科,在曾海权主任带领下,近年来,已成功救治上百例极早产儿及超早产儿。这支团队随时随地为全市高危新生儿保驾护航,全心全力守护着刚刚降落人间的“小天使”,守护着每个家庭的希望,为降低清远新生儿死亡率、提高人口素质作出积极的贡献。

抢救早产儿,成功救治上百例

近日,经过30多天的积极治疗,27周早产儿小丸子(化名)已纠正胎龄31周+3,体重长到了1.45kg,达到了全肠道喂养,每天都充满了活力。回想起这一个多月来的惊心动魄,小丸子父母心有余悸又充满感恩。

该院新生儿科主管医生陈贤介绍,小丸子是年12月6日出生的,胎龄只有27周,体重0.98kg,属于超未成熟儿,也就是超早产儿。

“小丸子出生后,哭声微弱、四肢青紫、呼吸不规则,医生立即用保鲜膜将其包裹并置于辐射台保暖,同时用T组合复苏器保持呼吸末正压,防止肺泡塌陷,在保温箱下转运至我院新生儿科。”陈贤说,进入新生儿科后,小丸子仍出现了进行性呼吸困难,医生给予气管内滴入肺表面活性物质及无创呼吸机辅助通气,随后,小丸子的气促呼吸困难明显好转。

在该院新生儿科医护人员的积极治疗和悉心照顾下,目前,小丸子已经跨过了最艰难的险关。“像小丸子这样的患儿,近年来我科已经成功救治了上百例,胎龄最小的才26周,体重最轻的才g。”陈贤说,正是得益于医务人员的精湛医术,这里为早产的新生儿抗争多了更多生机。

“以前,由于医疗水平有限,我们通常把胎龄28周以下出生的患儿叫流产儿,随着医疗水平的提高,发现这些流产儿、超未成熟儿经过积极的救治,相当一部分是可以高质量地存活下来的。”曾海权主任说,随着国家三胎*策的放开,高龄孕妇数量逐年增加,超早产儿以及危重新生儿的数量也呈显著上升趋势。

通常来说,胎龄小于37周出生的新生儿统称为早产儿,胎龄越小的早产儿,住院时间则越长,直到矫正胎龄36周、体重达到2公斤及以上、吃奶生长发育正常才能出院。在曾海权主任看来,救治超早产儿依然是医学界公认的难题。住院期间,对早产儿的救治主要是针对并发症,除正常护理外,早产儿还至少需要闯过呼吸、喂养、感染三道难关。

此外,早产儿还需要面对缺氧、颅内出血、低血糖的脑损伤、心脏动脉导管未闭导致循环不稳定、早产儿视网膜病、体温不稳定、新生儿*疸等各个关卡。而早产儿的管理非常关键,需要统筹协调管理好每一个关卡,只有每一个关卡都闯过去,才有机会健康地存活下来。

专业团队,为新生儿健康保驾护航

宝宝们从进入新生儿科就全程由医护人员看护,某种程度上,新生儿科医护人员就是他们的“代父母”。医护人员每天定时观察患儿身体状况,实施个体化治疗,通过体重、日龄、病情变化来精确计算静脉营养量,来回穿梭在心电监护仪、微量血气分析仪前……

除了日常治疗,还要给新生儿喂奶、换尿布、洗澡。喂奶时,要记奶量;换尿布时,则要记大小便量和次数。这样的照料琐碎而频繁,10多分钟到半小时一次,每天需要十几或几十次。洗澡更是“大事”,穿衣脱衣、测量水温等都是“慢功细活”,前前后后需要四十多分钟。

夜深人静,是人们褪去疲惫好好休息的时刻,尽管温箱里的宝宝也已安然入睡,新生儿科的值班人员却丝毫不敢松懈,随时

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