黄疸

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TUhjnbcbe - 2023/8/23 20:38:00

现在的父母对孩子都特别上心,很多孩子刚满月,父母就给孩子买齐了各种保险:重疾险、医疗险、意外险全都配齐了。条件好的家庭,还给孩子存了教育金。

但是,有些父母在给孩子买保险的时候,很遗憾会遇到健康告知的问题。某些情况下,孩子可能无法购买商业保险,或者部分疾病被责任免除、加费、延期投保等等。

新生儿常见病的核保,想必是宝妈宝爸们比较关心的。

接下来我总结了多种新生儿常见病的核保(重疾险、医疗险)情况,本文先介绍三种,供各位参考。后续会继续更新其它疾病的核保。(有疑问的,也可以问我。)

(因为各家保险公司的不同产品,对核保的要求不尽相同,本文无法囊括所有情形,所罗列的情形尽可能是当下常见的,以便大家参考。)

1.早产。

早产的定义,通常是妊娠满28周至不足7周。

早产儿投保健康险,通常会跟出生时的孕周、出生时的身高和体重、阿氏评分等指标挂钩。

早产儿核保,常见的指标参考值为:

出生时孕周:6周;

出生时身高:45厘米;

出生时体重:2.5公斤;

阿氏评分:10分。

别担心,并非要求各项指标都优于参考值才能买保险,具体可以往下看。

可以参考下图所示这家保险公司的重疾险对早产儿的核保,写得比较完整。

所谓标体承保,就是指可以按照标准流程投保,享受标准的保险责任,不需要加费、延期、责任免除等任何额外附加条件。

人工核保,则是指需要按照保险公司的要求提交相应的资料,由保险公司人工审核。保险公司将依据资料,作出核保结论。结果可能是:拒保、加费、延期、责任免除等。

少儿医疗险关于早产儿的核保:如果孕周≥6周,出生体重满2.5kg,没有其它疾病,且年满岁,儿保定期检查正常,那么有很大几率是可以标体承保的。

注意事项:对于早产儿,为了顺利完成核保,请务必要保留好相关的医疗记录和检查报告,并定期完成儿保检查。

2.新生儿*疸。

新生儿*疸也是比较常见的疾病。

重点要明确是生理性*疸还是病理性*疸。

如果是生理性*疸,且已治愈,一般来说不论是重疾险,还是医疗险,孩子都可以标体正常投保。

下图所示,是某款少儿重疾险对于新生儿*疸的核保。

如果是病理性*疸,相对要麻烦些,很多产品要求提交资料进行人工审核。

也有一些核保比较宽松的保险,即便是非生理性*疸,只要已经治愈出院,无并发症,且在一定期限(6个月/1年)内没有复发,就可以标准体正常投保。

.先天性心脏病。

关于先天性心脏病的核保,需要视诊断情况和治疗结果而定。

下图是某少儿重疾险和少儿医疗险,关于先天性心脏病的核保,可以参考。

先天性心脏病的具体情况可能会更复杂一些,那就有可能需要提交资料,进行人工审核。

有一点很重要,需要特别提醒大家。

先天性心脏病,即便是可以标准体投保,也并不代表投保后因为该疾病可以获得保险赔付。

因为先天性畸形、变形或染色体异常,基本上都被明确列在重疾险和医疗险的责任免除项目中(部分高端医疗险除外)。

不过,患有先天性心脏病的孩子,投保重疾险或者医疗险,即便不能获得关于先天性心脏病的赔付,但是并不影响获得其它疾病的保险赔付。

保险核保是一个相对复杂的内容,涉及的情形也比较多,后续还会更新该系列的其它新生儿常见疾病的核保。有这方面兴趣和需求的朋友,可以

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