新生儿*疸非常常见,是新生儿期间常见的临床问题,超过80%的正常新生儿,出生后会出现皮肤*染。医院儿科(新生儿科)主任唐仕芳提醒广大市民,大多数*疸是正常的生理反应,只要充足喂养会自然消退,不过也不排除是疾病原因,具体的*疸类型,只能靠专业儿科医生判断。
生理性*疸:无需特别治疗
生理性*疸是常见的类型,一般在宝宝出生后2—3天开始出现,4—5天达到高峰,持续7—12天左右,可自行消退。
对于正常足月儿,生理性*疸不需要特殊的治疗,增加喂养频次,每天喂养8—12次,甚至更多促进宝宝排便,大多就会自行消退。只要在医生或专业人士的指导下继续动态监测随访即可。
但如果*疸出现得太早、升高太快、退而复现,以及延迟消退等(足月儿2周还没有消退,早产儿3周还没有消退),医院就诊。
病理性*疸:需尽快就医
如果*疸出现得更早(生后24小时内),*疸24小时上升超过5mg/dl,*疸程度超过生理性*疸、*疸消退延迟(持续时间往往超过2—4周,甚至长期不退),首先考虑病理性*疸,则需要积极寻找原因,比如溶血性*疸、感染等。这种情况要立即带宝宝就医治疗。
母乳性*疸:听从医生建议
母乳性*疸,是由于母乳本身引起的*疸。是否需要停母乳需要参考医生的建议,家长千万不要自行停母乳。
在停母乳期间,哺乳妈妈也可以用吸奶器将奶吸出来,以保证乳汁分泌量不减少,当宝宝胆红素下降到一定水平时,就可以马上恢复母乳喂养。
当然,以上的标准也不是一成不变的,在自己无法判断的情况下,建议听从医生的意见。
*疸的危害
胆红素脑病
新生儿*疸过高,没有及时有效治疗,导致胆红素脑病。对患儿的神经系统造成严重危害,出现手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍甚至耳聋、牙釉质发育不良四联症,甚至危及生命。
皮肤损害
新生儿*疸还会造成皮肤损害,易出现破溃,新生儿皮肤娇嫩,若发生破溃,引起感染几率非常大。
影响智力发育
治疗不及时,可能影响智力发育,导致智力发育障碍,严重者可能引起脑瘫。
新生儿*疸怎么治疗?
新生儿病理性*疸治疗的主要目标是降低血清过高的胆红素水平,以减少游离胆红素对中枢神经系统潜在的*性作用。
在各种治疗手段中,蓝光照射(光疗)是疗效肯定、安全的治疗方法。目前,我国暂时不提倡家中光疗,因为新生儿属于特殊群体,家中光疗家长不能准确及时地评估孩子的病情变化。所以,如果需要蓝光治疗,医院就医。(医院供稿)
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