黄疸在新生儿中非常普遍,60~70%的足月儿都会出现生理性黄疸,早产儿出现黄疸的概率就更高了,能达到80%。当新生儿黄疸太过普遍的时候,爸爸妈妈就不容易重视宝宝的黄疸现象,爸爸妈妈会想,哎呀,反正大部分宝宝都有,这都是生理性的,慢慢孩子就会好了,真的是这样吗?
就有这样一位可怜的小宝宝,才6个月大,就出现了中度听觉神经受损。这才多大点的小人!听力就有问题,具体一了解才发现原来问题出在黄疸上,原来宝宝是个“小黄人”宝宝。
咦?大家不是都说,只要是生理性黄疸就没关系啊!怎么这位宝宝还会因为得了黄疸损失了听力呢?
其实啊,主要是因为家长对黄疸不够了解,黄疸也分很多的类型,母乳性黄疸是其中最安全的,但是其他类型的黄疸要注意区分,区别对待,包括孩子出现黄疸的时间、胆红素的具体检测数值,以及持续观测。
黄疸的常见分型
01母乳性黄疸
母乳性黄疸,顾名思义,就是宝宝只要吃母乳就会引起胆红素升高。现在人们的喂养意识越来越好,母乳喂养的比率越来越高,随之而来的母乳性黄疸也越来越多。
对于母乳性黄疸,只要宝宝吃得好,睡得好,长得快,仅仅只是血清胆红素升高。就不需要做特殊的处理。可以继续给宝宝喂奶,一般情况下三个月左右就好了,如果黄疸持续比较严重,可以给宝宝吃点退黄的药。
如何确定是否是母乳性黄疸?只要给宝宝停三天母乳,血清胆红素值明显下降,那就是非常明确的母乳性黄疸。
02生理性黄疸
一般情况下生理性黄疸的宝宝多在2~3天后出现皮肤发黄的现象,也就是我们题目中说到的小黄人。大概4~5天达到高峰期。症状轻的宝宝,脸部和颈部会出现黄疸,症状重的宝宝躯干四肢会出现黄疸。正常的新生儿大约7~10天黄疸消退,早产儿大约要延迟2~4周。
一般生理性黄疸不需要特殊治疗,可自行消退。主要是早期喂奶,给足奶量刺激肠蠕动,肠道内建立正常菌群,有助于黄疸消退。
03病理性黄疸
病理性黄疸可不是闹着玩儿的,我们前面介绍的那位听力有问题的宝宝就是因为黄疸的时间太长了。等家人发现重视的时候,宝宝对大人的轻轻声低语已经没有反应了。
病理性黄疸有很多类型
妈妈和爸爸的血型不合比如妈妈是O型,胎儿是A型或B型血。由于宝宝和妈妈的血型不一样,当胎儿的红细胞通过胎盘进入到妈妈身体内。两种不同的红细胞抗原性不同会产生抗体,最终导致溶血。
病毒或细菌感染,还有胆道畸形,都会引起黄疸
04生理性黄疸和病理性黄疸区分的警戒线
当宝宝的黄疸超过两周没有退或者是消退后再次出现,或者是血清胆红素超出了生理性黄疸的上限,那就必须要引起重视了。那这些信号出现时,就得告诉你宝宝生病了,现在已经是病理性黄疸。相信每位家长都不愿意出现前面那位宝宝的状况,所以要认真区分清楚每一种不同的状态,如果自己区分不好,医院就医排除
05目前常见的黄疸治疗方法
1采用光照治疗法安全有效
2医生开退黄药物,方便在家治疗
3给宝宝多吃奶,宝宝吃得多排得多,胆红素也会随着尿尿和便便排出去
4晒太阳,注意隔着玻璃晒可不行。