黄疸

首页 » 常识 » 问答 » 健康百科ldquo黄疸rdqu
TUhjnbcbe - 2021/1/5 1:56:00
“*疸”不简单——请听从专业医生的诊疗建议在儿科的日常接诊中,每天都有很多院内*疸会诊以及因皮肤*染来我院门诊就诊的病例。近日,门诊接诊一位全身皮肤重度*染的宝宝,出生只有7天,血清胆红素值却高达23mg/dl,接诊医生建议立即住院治疗,但家长拒绝了。面对这种情况,作为儿科医生,我们很担心宝宝因为延误治疗而发生一系列神经系统后遗症。为了避免*疸引起的不良损害发生,今天就让我们一起来好好认识一下新生儿*疸:

*疸是新生儿期最常见的症状,约有80%的新生儿可出现皮肤*染。当血清胆红素超过5-7mg/dl(成人超过2mg/dl)可出现肉眼可见的*疸。多数*疸可自行消退或经治疗不会对机体造成损害,但较重的高胆红素血症如不积极治疗会引起胆红素脑病。

造成*疸的病因:

新生儿*疸主要是由于各种原因引起红细胞破坏过多,进而使胆红素生成过多,但肝胆代谢障碍,排泄减少造成的。比如:新生儿红细胞增多症、糖尿病母亲的婴儿、头颅血肿等。

检测方法:①经皮胆红素测定----经皮*疸仪(误差大,通常用于筛查);②血清总胆红素测定----静脉采血化验肝功(金标准)。

风险评估方法和干预标准:目前国内采用的最新的《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识》中提到的小时/日龄胆红素值分区曲线又称为Bhutani曲线和AAP推荐的光疗参考曲线。根据以上标准,当足月儿小时胆红素值≥95th和有高危因素≥75th时给予干预。(高危因素包括:新生儿溶血、头颅血肿、皮下淤血、窒息、缺氧、酸中*、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等。)

危害:适度的胆红素水平有一定的抗氧化作用,对机体是有益的,但过高的胆红素血症可通过血脑屏障引起胆红素脑病和核*疸,造成神经系统永久性的损害和功能障碍,如:脑瘫、听力受损、甚至死亡。

治疗方法:蓝光照射(包括标准光疗和加强光疗)、静脉应用白蛋白、人免疫球蛋白、换血治疗以及药物等。

新生儿*疸的峰值在生后5-7天,而大多数健康足月儿在此时已从产科出院,家长们应听从医生建议,医院复诊,监测胆红素变化,不要再盲目认为*疸是正常表现,毕竟宝宝的健康聪明才是最重要的,胆红素值是随日龄/小时龄变化的,尤其是有高危因素的宝宝,家长们一定要引起重视,积极治疗,预防胆红素脑病的发生。

我院儿科新生儿病房从开放以来,一直以最新的《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识》为诊治标准和随访依据,成功救治了上千例*疸宝宝,积累了丰富的经验,欢迎家有*疸宝宝的家长们前来就诊和咨询,我们一定会为您提供最优质的服务和耐心的解答。(儿科)

往期精彩回顾世界母乳喂养周——市四院儿科开展公益义诊活动伴你健康成长----市四院儿科不一样的“六一”最全急救知识记下来,关键时刻用的上针灸治疗脑中风的时机,您真的知道吗?市四院病理科带您了解宫颈病变与HPV感染温馨提示:您可乘坐4路、25路公交车到达火车站,向东走米,即可到医院(医院)门诊部。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 健康百科ldquo黄疸rdqu