新生儿*疸
*疸是新生儿最常见的临床表现，分为生理性*疸和病理学*疸。
生理性*疸一般是胎儿出生后胎儿红细胞破坏产生的*疸，3~5天达到高峰，1周后可恢复正常，一般无需治疗。但有的患儿如早产儿或患病儿可延迟，严重时都需进行相应治疗。
病理性*疸是由于疾病产生的*疸，临床上常见的病理性*疸是母婴血型不合导致的ABO溶血性*疸，出生后血清胆红素升高很快。病理性*疸严重时可导致多种并发症如脑损伤等，需要及时治疗。
新生儿*疸的治疗新生儿*疸的治疗在新生儿医学中非常重要，临床医生应根据血清胆红素升高的幅度和患儿的胎龄、体重、出生后的日龄等，选择合适的治疗手段及时治疗，以免出现脑损伤等并发症。
光疗是国内外治疗新生儿*疸最常见的方式，过去一般采用24h连续光疗，但这种强光疗容易产生过敏、皮疹、肝肾功能损害、DNA染色体变化等副作用。同时，连续光疗需要患儿住院，加重了治疗负担，也增加了患儿父母的担心。与过去不同，现在对光疗的力度控制比较严格，为减轻副作用，推荐采用间断光疗，缩短光疗的疗程（一般不超过2~3天），效果更好，副作用更少。
光疗结合中药治疗新生儿*疸效果更佳。常用的中药有茵栀*口服制剂。中华医学会儿科分会新生儿学组在全国做了有关茵栀*口服制剂联合光疗治疗新生儿*疸的大样本、多中心的研究，结果显示，采用光疗联合茵栀*口服制剂治疗新生儿*疸效果良好，副作用小，得到了很多患儿家属的青睐。对于轻度*疸，在临床上可单独使用茵栀*口服制剂进行治疗，可减少光疗与住院。
“茵栀*注射液公告”的提示年，CFDA发出公告指出，茵栀*注射液禁用于新生儿、婴幼儿。这表明了中药剂型的重要性。
从中华医学会儿科分会新生儿学组在全国对于茵栀*口服剂型做过的大样本、多中心的临床研究看，茵栀*口服制剂与茵栀*注射液的剂型和给药方式完全不同，茵栀*口服制剂在新生儿*疸的治疗中并没出现过严重不良反应。
茵栀*口服制剂常见的不良反应为轻度腹泻，临床上可以根据腹泻的严重程度进行相应的治疗，比如缩短疗程、减少剂量、加用酵母菌和益生菌等均可以缓解腹泻，无需担心其对患儿的胃肠道会造成较大的影响。对于新生儿*疸的治疗，可放心使用茵栀*口服制剂。
原文刊登在《中国医学论坛报》10月13日A7版 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇