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导语：中国是个“肝病大国”，在我们身边，患上脂肪肝、酒精肝、甲肝、乙肝、肝硬化，甚至肝癌等肝病的人也越来越多。怎样才能保护好我们的肝呢？怎么尽早发现肝是不是硬化了？医院肝病科主任，医院副院长，北京大学肝病研究所所长魏来教授谈肝硬化的防治。
肝变硬的蛛丝马迹？
最重要是看到自己疾病在发展。刚才提到甲肝，戊型肝炎不会变，这两个病是急性疾病，换句话说只要是慢性的肝脏疾病，都有可能发展成肝硬化。在早些时候是不显著的，指原来慢性肝脏疾病，是一点一点在往前发展。比如说我们可以看转氨酶，我们可以看*疸，我们可以看B超，如果转氨酶总是不稳定，说明肝脏总是损伤，这种情况容易变成肝硬化。到肝硬化阶段时候转氨酶又正常了，所以一定要看早期，早期不断破坏可能得肝硬化，有*疸会这样。
如果每年都体检的话，就会发现与肝硬化有关的疾病它是否在发展。医院里讲治疗肝病，治疗肝病的目的是为了不让病人发生肝硬化。如果治疗不及时会发生肝硬化。每年体检一方面为了早期发现肝硬化，更重要的目的是看那些发展成肝硬化的病是不是被我们控制住了，这是体检最主要的目的。
怎样证明患了肝硬化？
肝硬化的诊断，这个名词最早来自于肝脏组织中轻微组织，把正常的肝脏组织给分割开了这叫肝硬化。对于医生来讲一般的病人并不是都做肝脏组织的检查的，并不是都做肝穿刺，所以肝硬化的诊断，在早期的时候并不一定要做肝穿刺。从一些表现可以帮助我们诊断肝硬化，比如说我们可以做B超，做B超可以发现肝脏光点越来越粗糙了，仅光点粗糙不是肝硬化，肝脏光点越来越不粗糙，不均匀，肝脏表面不太光滑，这种情况应该是肝硬化了。还有一种检查肝脏弹性测定，就是用一个探头，这个探头就像一支笔的笔帽这样大小，把它顶在人的肝脏的表面上面，讲的不是把肚子打开，在皮肤的表面肝脏那部分顶在上面，顶在上面可以测定。
肝纤维化是一个很大的概念，肝硬化是肝纤维化里的一个部分。肝纤维化最终的结果是肝硬化。肝纤维化有四期，肝硬化是肝纤维化的最高阶段。在临床上能够找到肝纤维化的原因，比如说乙肝病*或丙肝病*，只要及时治疗，跟纤维化进展会延缓，变得很缓慢，甚至会停下来。在某些情况下会退回来。
不全是这样，肝脏有一些疾病是自限性的，自己能好。比如甲肝，四周、八周到十二周自己可以恢复，这部分病人不会变成肝硬化的病人。
重度脂肪肝该怎么注意？
随着我们现在的发展，脂肪肝说起来比乙肝还要复杂，乙肝我们现在有好多药，治疗好治了。脂肪肝为什么说起来复杂呢？脂肪肝本身在现在是否造成肝脏炎症是一方面。第二方面，造成炎症到什么程度，这和治疗是有关系。不管怎么说，只要有脂肪肝，治疗的时候这几点是很重要的。脂肪肝治疗，如果是酒精引起的脂肪肝，最主要治疗方法是戒酒。如果脂肪肝是吃的东西太好太多，是非酒精性脂肪肝，这时要少吃多运用，管住嘴迈开腿。当然也可以吃药，但吃药比不上管住嘴迈开腿。
肝硬化的中期，主要看他有没有并发症，如果肝硬化没有并发症，这个时候如果他又是乙肝病*引起的，只要我们给他用了药物，经过一年、三年、五年的治疗，有50%-70%的人会退回去，所以这样的话很难回答能活多久，也可能会活的很长时间。
怎样才能够抓到肝变硬的蛛丝马迹，早发现早治疗呢？其实肝硬化是肝炎慢慢发展而来的。我们想要预防肝硬化，这就需要我们在平时下功夫。在饮食上注意戒酒戒油腻，适当运动，定期进行肝病的检查，听从医生的嘱咐，该吃药时要吃药，肝硬化还是可以控制的。当然，还有的就是