双面蓝光光疗和单面*光光疗治疗新生儿*疸的疗效比较
[摘要]目的探索不同光疗方法对新生儿*疸治疗效果。方法选择年8月~年8月在本院接受治疗*疸新生儿患者98例，参照具体光疗方式，将全体患者分成两组，每组49例，即双面蓝光作为对照组，单面蓝光作为实验组，对两组患儿在治疗前后的整体胆红素变化情况，与两组患儿不良症状发生率进行比较分析。结果通过不同光疗治疗，实验组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义，约0.05。结论对新生儿*疸病进行治疗时，无论双面蓝光与单面蓝光都可以取得不错治疗效果，但相比较而言单面蓝光出现不良症状几率更低，临床医学方面应当得到大力推广。
[关键词]光疗治疗；双面蓝光；单面蓝光；新生儿；*疸
新生儿时期因为胆红素的代谢出现异常导致血液当中的胆红素明显增加，进而导致新生儿出现黏膜，皮肤与巩膜*染等临床现象，即我们通常所讲*疸，可分为病理性或生理性，较为严重的伴有胆红素脑病，所以，早期对患儿进行干预治疗以及退*处理，杜绝并发症发生是具有深远意义的。*疸也可以叫做高胆红素性血症，通常若血清中胆红素的量处于~滋mol/左右便属于轻中度性*疸病变，处于~滋mol/左右即较重度型*疸病变，若大于滋mol/便容易诱发核*疸。除了换血这种方式外，光疗属于一种简单易操作治疗方法。为进一步探索单面蓝光和双面蓝光治疗效果，本院对两种方法做了一番比较研究，并取得不错对比效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择年8月~年8月在本院接受治疗*疸新生儿患者98例，参照具体光疗方式，将全体患者分成两组，即双面蓝光作为对照组，全部患病儿童总血清胆红素均大于mol/L，孕期足月，入院的时候并未伴随其它病症，满足光疗治疗标准。按照入院的前后顺序将患病儿童划分成实验组与对照组，每组49例，单面*光作为实验组，对两组患病儿童在治疗前后的整体胆红素变化情况，与两组患儿不良症状发生率进行比较分析。两组患者胎龄38~42岁，平均年龄(39.63±8.41)岁，实验组49例患者，男28例，女21例；对照组49例患者，男25例，女24例，两组患者在年龄、并发症、病程、性别等方面无显著性差异，具有可对比性。
1.2方法
双面蓝光作为对照组，单面蓝光作为实验组，对照组蓝光波长在-nm，实验组蓝光波长在-nm。灯管使用时间累积h，把两组患儿双眼用眼罩覆盖，并采取遮光纸尿裤对其生殖器官进行包裹，蓝光箱温度设置32℃上下，做好准备工作。时时对患儿治疗前后胆红素变化进行记录，从入院至治疗5d后，并记载两组患儿出现不良情况几率。对患儿护理措施上，应采取针对性护理方法，需要密切留意患者是否出现不良反应，做到早发现早治疗，尽可能降低副作用发生几率，适当为其补水，让其多排尿，以防体温出现较大变化，预防因烦躁，呕吐，多汗以及腹泻造成脱水，强化患儿皮肤的护理工作，以免其皮肤出现感染。
1.3统计学处理
本次调研的所有数据均采用SPSS19.0软件进行处理，利用字2检验，检验结果用表示，P0.05表示该差异具有统计学意义。
2结果
通过不同光疗治疗，实验组患儿出现不良症状几率要比要比对照组明显偏低，比较差异有统计学意义（P0.05）。除此以外，对于血胆红素情况，在治疗以前两组患病儿童未看出明显差异，治疗以后两组患儿都符合治疗标准，但实验组患儿治疗效果却明显更好。在治疗以后，对照组患儿49例有不良现象发生，不良现象发生几率23.69%，实验组患儿2例不良现象出现，不良情况发生率在0.87%。两组患儿在治疗以前的血总胆红素情况是：对照组患儿（.57±2.77）mol/L，实验组患儿（.16±2.35）滋mol/L，两组患者不存在显著差异；在治疗5d以后，对照组患儿为（.34±2.15）mol/L，实验组患儿为（.59±2.06）mol/L，比较差异有统计学意义（P0.05）。
3讨论
*疸病为儿科临床医学较为常见病症，因为其总胆红素的代谢有异常情况发生，导致血液中的胆红素提升进而在巩膜，黏膜以及皮肤处出现*疸病变。生理*疸病变一般形成于新生儿出生2~3d，而在4~6d为高峰，7~10d退去，尤其早产儿童一般会持续病发很久。*疸病治疗效果如何同有效光波范围长度内光能释放、婴儿光距、皮肤光下暴露情况，还有人体胆红素代谢排泄、溶血速率等都存在密切关系。对新生儿的*疸病进行治疗时，目前为止还是首选光疗，包含有绿光、蓝光、超蓝光与白光等种类，其中绿光与蓝光应用较多。光疗治疗方法被普遍拓展于临床医学当中，但该治疗容易导致新生儿出现腹泻、皮疹或者哭闹等副作用产生，因此本文得出结论，若利用单面蓝光治疗可有效使新生儿熟悉周边气氛，并提升其治疗依从性与舒适度，尽可能杜绝不良现象出现，并能最终收获理想治疗成果。从本院所做研究不难发现，利用单面蓝光进行光疗治疗会存在下面几个好处：首先，病儿发热几率明显降低：采取双面治疗时，蓝光治疗方法卧板属于有机玻璃，遂卧板伴随箱内温度逐渐提升，尤其在患儿与卧板密切接触处温度上升则更快，进一步导致患病儿童体温上升且出现不适症状，利用单面蓝光做治疗时病患儿只需躺在棉垫上即可，下面也没有灯管连续对其进行照射，发热几率明显降低。此外棉垫还有一定保温作用，所以把新生儿抱离保温箱的时候温度快速下降情况基本不会出现。其次，治疗时具有更高安全性：双面治疗时需将病儿衣物脱去，长期处于灯箱中患儿通常会有哭闹，相比较而言利用单面蓝光治疗舒适度更高，病儿通常较为安静，也会睡更长时间，能一定程度上减少不良现象出现几率，使得治疗安全性更高。
综上所述，对新生儿*疸进行治疗时，无论双面蓝光与单面蓝光都可以取得不错治疗效果，但相比较而言单面蓝光出现不良症状几率更低，副作用小，换句话讲利用单面蓝光可以取得更为明显治疗效果，临床医学方面应当得到大力推广，且具有很好推广应用价值。
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