仲圣师友甘肃潘从峰医生
患者:某女
年龄:45岁
初诊日期:年5月8日
主诉:全身*疸3月余
现病史:医院住院18天无明显效果,医院就诊亦无效,遂到我处就诊。诊见:患者全身*疸,乏力,精神不佳,脉右寸关无力,尺弱,左寸滑,关弦有力带滑像,尺弱。
处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加仙鹤草60g加制附子30g
方组:柴胡g*芩45g制半夏60g*参45g茯苓45g肉桂45g大*60g龙骨45g牡蛎45g磁石45g生姜45g(切)大枣12枚(撕)仙鹤草60g制附子30g
剂量:7剂
煎服方法:冷水ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,余下ml,去渣,余下药液再煮40分钟,余下ml,分三次一天热服。
禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
二诊:年5月15日,右寸关稍浮尺弱,左寸浮缓,关弦有力有滑像,尺弱,续方七剂全量柴胡加龙骨牡蛎汤加仙鹤草加附子量不变。
三诊:因患者面部浮肿明显,更方五苓散。
方剂:五苓散
剂量:10剂
方组:茯苓60g猪苓60g白术60g肉桂40g泽泻g
煎服方法:冷水ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下ml,分三次一天热服。
治疗效果:年7月19日,复查时肝功能正常。
年5月8日患者化验单
初诊患者
年5月15日化验单,患者肝功的指标明显下降
病人眼內眦部出现水肿
年6月8日化验单肝功指标明显下降
年7月19日肝功基本正常
上图为复查时面色恢复
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