黄疸

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TUhjnbcbe - 2021/6/24 22:34:00
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肝癌,一个十分可怕的诊断词,听着似乎和日常生活关系不大,但在乙肝发病率高的人口背景下,肝癌离我们并不遥远。

肝癌是我国目前病死率第二位的恶性肿瘤,由于我国肝病患者人数众多,全世界每年新发肝癌病例我国占一半以上。早发现、早治疗目前仍是提高肝癌远期预后的最有效方法。

肝癌的早期症状不明显

肝癌的早期症状真的很不明显,而且也不典型。肝脏有强大的“代偿”功能:只要一部分就够用。也就是说健康的肝脏,大约同样只需要1/4就可以保证机体的正常功能。在肝癌早期,肝功能往往是够用的,所以很可能不会觉出明显的异常。

另外,肝脏本身没有痛觉神经,因此,肝癌早期常常使人难以察觉,往往一旦发现就已是晚期。肝癌早期可无任何症状或体征,当癌症发展到中晚期时,开始出现以下一个或多个常见症状:

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肝区疼痛

是肝癌最常见的症状,半数以上患者有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或钝痛,是因癌肿生长过快、肝包膜被牵拉所致。如病变侵犯膈,疼痛可牵涉右肩或右背部;如癌肿生长缓慢,则可完全无痛或仅有轻微钝痛。

当肝表面的癌结节破裂,可突然引起剧烈腹痛,从肝区开始迅速延至全腹,产生急腹症的表现,如出血量大时可导致休克。

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肝大

肝脏呈进行性增大,质地坚硬,表面凹凸不平,常有大小不等的结节,边缘钝而不争气,常有不同程度的压痛。

肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满;如癌肿位于膈面,则主要表现为膈肌抬高而肝下缘不下移。

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*疸

一般出现在肝癌晚期,多为阻塞性*疸,少数为肝细胞性*疸。前者常因癌肿压迫或侵犯胆管或肝门转移性淋巴结肿大而压迫胆管造成阻塞所致;后者可由于癌组织肝内广泛浸润或合并肝硬化、慢性肝炎引起。

04

肝硬化征象

在失代偿期肝硬化基础上发病者有基础疾病的临床表现。原有腹水者可表现为腹水迅速增加且具难治性,腹水一般为漏出液。

血性腹水多因肝癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起,少数因腹膜转移癌所致。

05

全身性表现

呈进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。如转移至肺、骨、脑、淋巴结、胸腔等处,可产生相应的症状。

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伴癌综合征

伴癌综合征系指肝癌患者由于癌肿本身代谢异常或癌组织对机体影响而引起内分泌或代谢异常的一组症候群。主要表现为自发性低血糖症、红细胞增多症;其他罕见的高钙血症、高脂血症、类癌综合征等。

如何预防肝癌?

防止肝炎的传染

注意保护自己,养成良好生活、卫生习惯,注射乙肝疫苗是防止感染乙肝病*的有效途径;输血时保证血液制品未被肝炎病*感染。

积极治疗肝炎,定期检查

对于感染肝炎的患者来说,一定要及时治疗,定期检查,以便早期发现肝癌。

避免不良习惯

一定不要吃发霉的食物,发霉的食物里面有*曲霉素,会致肝癌。避免饮用受到污染的水,低硒地区人员适当补充硒元素。少要吃油炸、熏制食品等。

限酒戒烟

酗酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等慢性肝病,并能增强乙肝病*等诱发原发性肝癌的作用。大量研究显示,每天饮酒量折合成酒精(乙醇)大于80克且持续10年以上者,肝癌风险增加5倍。戒烟不仅可直接避开多种致癌物的侵袭,还能提高机体免疫力,预防脂肪肝,远离肝癌。

注意用药安全

很多药物都可能会引起肝脏损伤,不可乱服,如抗生素、止痛药、避孕药、降糖降脂药、治疗感冒的药等。尤其是乙肝病*感染者,一定要在医生指导下规范用药。

生活规律,忌暴饮暴食

应规范饮食,避免暴饮暴食,保持健康的体重,以防止营养不良或脂肪性肝炎。

适当运动

临床实践表明,适度游泳可以作为抗癌处方,延长生存期。每个星期3个小时适度运动可以提高癌症患者的生存率。

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