黄疸

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TUhjnbcbe - 2021/6/29 0:23:00

中国不仅是肝癌大国,而且是世界第一肝癌大国。

全球肿瘤报告显示,年全球新发癌症病例万例,其中中国新发癌症万例。具体在肝癌,全球年新发肝癌91万例,其中中国新发肝癌41万例,占全球45%还要多。

在全球肝癌死亡患者方面,中国也是全球第一。年全球肝癌死亡83万人,其中中国肝癌死亡39万人。

为什么中国肝癌发病死亡都这么高?主要有两个原因——乙肝与饮酒。

乙肝

中国肝癌高发的最主要原因是乙型肝炎。

乙型病*性肝炎(viralhepatitistypeB)是由乙型肝炎病*引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分患者可有*疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些患者可慢性化,甚至发展成肝硬化,少数可发展为肝癌。

乙肝病*可以通过母婴、血液(包括皮肤和微小的粘膜创伤)和性接触进行传播。

饮酒

第二个主要原因是饮酒,特别是长期饮酒。

美国临床肿瘤学会(AmericanSocietyofClinicalOncology,ASCO)也在年发表声明,明确指出:酒精是重要致癌因素,其中就包括肝癌。

最新研究表明,全世界5.5%的癌症发生和5.8%的癌症死亡是酒精引起的。年来自美国临床肿瘤协会最新数据显示:41%的口腔癌,23%的喉癌,22%的肝癌和21%的食管癌均于饮酒相关。

这里需要注明的是:相关不一定等于因果,不是喝酒就一定会导致肿瘤;但长期大量饮酒,导致肿瘤(包括肝癌)发病会显著高于不饮酒人群。

为什么肝癌发现往往就是晚期

肝癌的致命性,还在于其隐秘性。一般很难在其癌变早期发现,一发现往往是中晚期。

“肝脏上没有神经,你不会感到疼痛,很多肝癌患者发现已经是末期,无法治疗了……”台湾演员高金素梅这样提到。她就是一位肝癌患者,年发现肝癌后,她一直在与肝癌斗争。

她是幸运的,据最新文献显示,中国肝癌5年以上生存期仅有12.1%。全球肿瘤报告也显示,中国肝癌的发病人数为中国所有肿瘤第五位,但是死亡人数排名第二。

造成这一高死亡率的原因,正是因为肝癌的隐秘性及代偿性。早期肝癌并不会有明显症状,晚期肝癌发现后已经没有特别好的处理办法。

外科手术和肝移植是肝癌主要的治疗方法,但对于已经有转移的患者并不适用。

肝癌有哪些表现

livercancer

早期隐匿症状

早期出现上腹部隐痛或不适、腹胀、食欲减退、发热、乏力等症状,容易被忽视,一旦发现需及时就医!

典型症状

01

腹痛、腹胀

右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛,夜间或劳累后加重。

02

消化道症状

常表现为食欲不振,饭后上腹部饱胀,恶心呕吐或腹泻。

03

皮肤瘙痒

最严重的部位表现在前胸及背部,有时会在肢体的末端出现瘙痒。

04

体重下降

肝癌患者体内肿瘤组织坏死后会释放有*物质,进一步增加肝脏负担,出现饭后饱胀,恶心呕吐等消化道症状,从而导致营养不良或体重减轻。

05

*疸

如果发生胆道梗阻或者肝功能严重受损的患者,会出现皮肤、眼白发*等*疸症状。

注意!这四类人是肝癌的“高危人群”

1.乙肝/丙肝病*感染者

乙肝和丙肝病*感染是国内肝癌的常见危险因素,尤其是乙肝病*感染会导致慢性肝炎,进而进展为肝硬化,甚至是肝癌。

肝癌的发生往往和乙肝病*的感染,且病*的长期复制导致肝硬化有关。

2.脂肪肝、肝硬化的患者

据最新调查显示,38%以上的代谢相关脂肪性肝病没有肝硬化背景,也就是说这类疾病可以“跳级”,跨越肝硬化这个阶段,直接转变成肝癌。

超重、肥胖、高热量饮食、熬夜、作息不规律,都是代谢相关脂肪性肝病爱找上的人。

3.糖尿病患者风险高三倍

糖尿病已经成为继肝炎之后肝癌发生的重要影响因素之一。

糖尿病患者发生肝癌的风险要高于普通人患癌风险的2至3倍。随着人民生活水平的日益增高,作为“富贵病”之一的糖尿病正在成为肝癌的另一大潜在群体。

4.40-50岁的中年男性

根据调查显示,在肝癌患者中,近50%是40岁至50岁的中年男性。

40岁至50岁的中年男性一般处于事业的顶峰期,普遍存在长期疲劳、紧张、酗酒等不良生活习惯,长期饮酒不仅会引发肝病,肝癌也更容易趁“虚”而入。

防肝癌,记住以下几点!

上海市抗癌协会联合医院发布的版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,给出了肝癌的筛查和预防建议:

筛查建议:

1.男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查;

2.联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查,每6个月筛查1次。

预防建议:

1.接种乙肝疫苗;

2.慢性肝炎患者应尽早接受抗病*治疗以控制肝炎病*的复制;

3.戒酒或减少饮酒;

4.清淡饮食,减少油腻食物摄入;

5.避免发霉食物的摄入。发霉的食物里面有*曲霉*素,会致肝癌。

浙江大医院肝胆胰外科副主任医师张启逸进一步表示,对于乙肝病*携带者,建议每半年复查乙肝病*滴度、肝功能、肿瘤标志物和肝胆B超。一旦发现乙肝病*滴度增高,肝功能异常或者肝脏纤维化,需及时抗病*治疗。

对于已经接受抗病*治疗的患者来说,也需要定期复查,如出现肝内低回声结节等情况,还要进一步做增强CT或者磁共振等检查,做到早发现,早治疗。

来源:健康时报、三联生活周刊

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