黄疸

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TUhjnbcbe - 2021/7/5 5:06:00

新生儿*疸几乎是每名月嫂在护理新生儿时都会遇到的问题,虽然课堂上我们也一直在讲新生儿*疸的处理方法,可是还是发现好多同学有各种各样的问题,所以再次给大家整理,希望对大家有所帮助。

一、什么是新生儿*疸?

医学上把未满月(出生28天内)宝宝的*疸,称之为新生儿*疸。新生儿*疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜*染为特征的现象,有生理性和病理性之分。约有85%的足月儿及绝大多数的早产儿在新生儿期出现暂时性胆红素增高。

那什么是胆红素呢?就是红细胞破坏的产物。

二、生理性*疸

1、什么叫生理性*疸:

是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的1~3mg/dl逐步上升到5mg/dl或以上临床上出现*疸而无其它症状,通常认为血清胆红素足月儿不超过12.9mg/dl,早产儿不超过15mg/dl是生理性的,但个别早产儿血清胆红素低于此值也可发生胆红素脑病。(胆红素脑病是什么?咱们后面再说)

2、生理性*疸的特点:

1)新生儿一般情况良好

2)足月儿一般出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,5-7天消退,最长不超过2周;早产儿*疸多于生后3-5天出现,5-7天达到高峰,7-9天消退,最长可延迟到3-4周。

3、新生儿*疸的护理:

1)多吃多喝多排:

*疸最终会通过大便和小便排泄,所以要多吃母乳(不能母乳喂养的只好喝奶粉了),适当补充水分,这样宝宝的大小便多了,胆红素排泄的就多了。

2)照自然光:

什么叫自然光,包括太阳光和白炽灯光。大家都知道*疸重需要照蓝光,而太阳光和白炽灯光就有蓝光,有利于胆红素变成水溶性的通过小便排泄。

3)益生菌:

益生菌顾名思义对人体有益的细菌,可以维护肠道菌群正常。益生菌的使用可减少胆红素从肠道再次被吸收回肝脏,对减轻*疸有辅助作用。(这里是同学问的比较多的问题)

4)注意宝宝的日常护理,避免感染。

因为感染会加重*疸;还有要多对宝宝进行观察,发现宝宝精神状态不好,医院。

5)按医嘱用药。

做月嫂的同学一定要记得自己不是大夫,但凡用药一定要医生开处方,按医嘱服用。

三、病理性*疸

病理性*疸就是疾病,医院治疗,不同于生理性的。如新生儿溶血、感染、肝病、胆管闭锁等都可以导致,其特点如下:

1、生后24小时内出现*疸

2、*疸持续时间长,足月儿2周,早产儿4周

3、*疸退而复现

4、*疸持续加重,有的还会出现白陶土色大便

作为月嫂就是要观察出孩子的这些情况,同时医院检查,再按照医嘱去护理。

四、母乳性*疸

母乳性*疸是一种特殊的*疸,是指母乳喂养的新生儿在生后3个月内仍有*疸,排除其他病理因素。所以月嫂医院检查一下。一般母乳性*疸不需要治疗,停母乳2-3天,*疸可明显减轻,但对于胆红素水平较高者应密切观察。

五、胆红素脑病

胆红素脑病也叫核*疸,是新生儿*疸最严重的并发症。胆红素会进入大脑,从而影响大脑功能,如不治疗干预,可造成永久伤害,如耳聋、脑瘫、智障、严重者可死亡。

所以我们要重视*疸的护理,希望以上能给大家带来帮助。

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