答疑解惑
新生儿*疸是大部分新手爸妈遇到的第一个难题。10月31日，医院儿科男神、医疗总监兼儿科中心主任俞志凌为大家进行了一场干货满满的《新生儿*疸》直播讲堂，吸引宝妈粉丝无数。错过直播的宝妈不用怕！现在，小安为你奉上直播当天，俞志凌总监对宝妈提出的最关心的新生儿*疸相关问题的解答，收好喽！
QA问
新生儿*疸的出现时间？
答：足月新生儿生后2~3天出现，7~10天消退，若生后2周仍未消退，或者生后24小时内即出现*疸，需要监测及进一步检查。
问
*疸的分度？
答：轻度*疸：仅在宝宝面部皮肤发*，前胸等躯干不*，为轻度*疸。
中度*疸：头部及躯干部皮肤*染。观察皮肤*疸的方法是轻轻用手指按压皮肤，2~3秒抬手，看指印处皮肤发*的情况。
重度*疸：不仅面部、躯干*染，大腿皮肤也出现*染。这个时候估计经皮胆红素12~15mg/dl。
极重度*疸：如果宝宝手心、脚心都出现了皮肤*染，估计经皮胆红素20mg以上，需立刻检查治疗。
问
新生儿*疸如何预防？
答：同胞哥哥或姐姐患过高胆红素血症的宝宝，以及有早产，窒息，甲状腺功能减低，呼吸窘迫，低蛋白血症等高危因素的新生儿需要更警惕及重视*疸。
问
照蓝光对宝宝有伤害吗？
答：作为无创的且是最有效的退*疸的方法，蓝光治疗已在国内外广泛应用。宝宝照蓝光时会对眼部和生殖器进行避光遮挡，所以不用担心蓝光对眼睛和生殖器的损害。目前蓝光存在的主要副作用是发热，少数宝宝会出现皮疹、腹泻。但照光过程中护士会对宝宝体温等进行监测，如果出现发热会及时处理。
问
*疸可以吃药治疗吗？
答：对于肝炎引起的*疸可以口服药物治疗，但用药有出现副作用的风险，所以需要个体化治疗。推荐无创的蓝光治疗，更安全。医院新生儿科目前有蓝光箱，蓝光毯。需要治疗的宝宝可以不用住院，在爸爸妈妈的身边就可以使用蓝光毯治疗*疸了。
问
什么情况下需要换血治疗？
答：换血治疗应用在比较严重的*疸，如*疸发生早、血胆红素高、Rh溶血、有胆红素脑病症状的新生儿。
问
益生菌可以治疗*疸吗？
答：益生菌没有直接退*的作用，但益生菌可以增加宝宝肠道的有益菌群，改善宝宝肠道的微环境，减少便秘的出现，可以起到间接退*疸的作用。
问
母乳性*疸需要停母乳吗？
答：不建议。母乳是宝宝最好的食物，母乳性*疸的诊断一定要排除其他所有可能引起*疸的因素。
问
血肿引起的*疸如何治疗？
答：血肿吸收过程中会有更多的被破坏的红细胞转换成血胆红素，所以有头颅血肿的宝宝*疸会重一些。这时候需要监测胆红素值，如果没有超正常范围，观察等待其慢慢退去即可，如果超正常范围，就需要治疗了。
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李辉产科工作室E-mail：doctorlihui.