中医给人治病，
有时就像是开锁，
锁可能很大，
或者说锁住的东西很多、很庞大，
但钥匙就那么一点，
轻轻一撬动，
锁就开了。
就像四两拨千斤，
用的是个巧劲。
所以说，
看病下药不是越多越好，
也不是越贵重的药越好。年前接诊一个病人，J某，女，61岁，.12.6初诊。在三个多月前，医院做了胆切除手术，术后就开始出现一个毛病，一天到晚老想去大便，多的时候一天达二十多次，这样搞的人都不敢出门，因为没一会儿就要找厕所。经人介绍来这里看病。初诊当时的情况是：一天老想上厕所，去了又没有多少，大便质地还可以，人走路也没劲儿，走不快，前脚掌麻，平时人容易紧张，害怕见陌生人，严重的时候见生人浑身发抖，人整体精力还可以，不怕冷，吃饭吃不多，睡眠也非常不好，头容易疼，舌淡红苔略白，脉弦。
问题不少，基本上从头到脚都有问题，当时初诊时只记录了最主要的，有的没记全。诊断为气机郁滞。处方：四逆散，柴胡15克白芍15克枳实15克炙甘草15克X5付水煎服，每天一付，一天两次
?.12.11，复诊，患者反应上次药吃了效果很好，大便次数明显减少，现在一天多的话就五六次，人走路比以前有劲了，别人见了都觉得和以前不一样了，精神头好了很多，胃口开了，现在都得刻意控制饮食，用她的话说“怕吃多太胖了”，脚麻、头疼等不适都有不同程度的改善，并且傍晚只吃了一次药，晚上睡眠就好了很多，睡得踏实了。这次又说，还有*疸想一起治治，这个也有一段时间了，仔细一看确实眼睛泛*，舌淡红苔薄白，脉象较前也缓和不少，还是用上次方子，减少剂量，再加茵陈30克。
?二诊药吃完后，她本来打算再来看看，结果不小心摔了一下，又因为疫情封城，就没有再来，后来回访了解，现在好多了，大便基本正常了，有时间想再过来调调其它问题，自己是舞蹈老师，想把身体再调好些，继续带着老伙伴们跳舞去。在《伤寒杂病论》中，四逆散是第条，内容如下：
少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。本文案例，就符合其中的“泄利下重者”，所以选用四逆散，药仅四味，调畅气机，四两拨千斤，就收到浮鼓之效。四逆散这个方子，平时还是很常用的，还可用于治疗结肠炎、胆囊炎、咳嗽、前列腺炎、阳痿、女性痛经、抑郁症等病，只要符合气机不畅、阳郁厥逆的病机，就可以放胆使用，真是大有可为。医者同道，切莫以方小药少而忽视，或者不自信而加加减减，洋洋洒洒，
最后面目全非；
病家呢，也千万不要因为大夫给你开的药少而看不上，甚至不屑一吃，
符合当下病机病情的就是最好的。
“医有上工，有下工。对病欲愈，执方欲加者，谓之下工。临证察机，使药要和者，谓之上工。夫察机要和者，似迂而反捷。此贤者之所得，愚者之所失也。”这段话，当为医者之座右铭，与君共勉——附：医林怪杰—范文虎的故事有“医林怪杰”之称的范文虎，执医40余载，不但医术精湛，蜚声杏林，而且愤世嫉俗，高风亮节，有古侠士之风。
无钱的病人，凭范文虎盖章的处方，可到范氏的“定点药店”免费抓药，年终由药店统一向范氏结账。然而，如遇富豪傲慢显摆，范文虎则毫不客气地加以嘲弄。一日，有豪门延请范文虎出诊，强烈要求多用贵重药。范便在处方后大笔一挥，加开药引两味：*马褂一件，石狮子一对。富豪以为“*马褂”、“石狮子”是什么药的别名，深信不疑，马上差人去药店抓药。伙计看过处方后，大惑不解，世上哪有这种药啊？富豪找到范文虎请教（其实是责问），范答道：“尊意不是一再要我用贵重药吗？*马褂乃皇家之物，千金难买，这就叫贵；一对石狮子重逾万斤，这就叫重！”
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