真实案例:
一准妈妈在孕期定期产检,常规检查未见异常。在妊娠36+6周时,新生儿顺产娩出,准妈妈在分娩过程中发热,体温一直在37.8-38.4℃,医生及时给予抗感染治疗后好转。
但新生儿出生后胆红素TCB异常,一家人没有听从医生的建议并坚持出院,在回到家的时间内也没有按照医生嘱咐,来医院进行新生儿*疸检测;出院后7天因新生儿核*疸入院,经治疗无效,最后死亡。
*疸到底是怎么回事,为什么刚出生的宝宝那么多*疸?
新生儿*疸是非常常见的新生儿疾病。大部分新生儿*疸都是生理性,无需处理,一般在2周左右会消失;但部分为病理性,如任其发展,严重时可引起胆红素脑病(核*疸),可危及生命。存活者多留有运动、智力发育障碍、听力损害等后遗症。
如何判断为病理性*疸?
1.出生后24小时内出现*疸;
2.躯干、四肢明显*疸,且程度较深;
3.*疸加深过快;
4.*疸持续时间过长:足月儿2周,早产儿4周;
5.*疸退而复现;
6.结合胆红素升高者出现大便颜色变淡甚至变成白色(正常婴儿大便为金*色或*绿色)。
小么提醒:具备以上其中任何一项者即可诊断为病理性*疸。一旦怀疑宝宝有病理性*疸,应立即就诊。
图片来源:昭元儿童摄影(配图与本文内容无关)
与其他宝宝相比,具有以下情况的宝宝可能更容易发生明显的新生儿*疸:
1.有曾经患过新生儿*疸的哥哥、姐姐。
2.出生时有瘀伤,瘀伤处的血红细胞破裂分解,造成胆红素增多。
3.早产儿的肝脏可能不够成熟,对血液中胆红素的代谢能力低下。
大多数新生儿*疸都不需要治疗。如果确实需要治疗新生儿*疸,光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里(眼睛和会阴需要遮蔽),然后在蓝色的荧光灯下照射。这种方法通常可以缓解新生儿*疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。另外,还有一种治疗方法就是将你的宝宝用光纤毯(毯式*疸治疗仪)包裹起来。
对于新生儿*疸的治疗,光照疗法通常十分有效,但如果新生儿*疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。
另外,你还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿*疸。比如,确保你的宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果你对宝宝的新生儿*疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保你选择了正确的新生儿*疸治疗方法。