黄疸

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TUhjnbcbe - 2022/10/20 12:42:00
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乙肝两对半中,第二项和第五项阳性,也就是乙肝表面抗体(HBsAb)和核心抗体(HBcAb)阳性,其他都是阴性的,这个提示既往曾经感染过乙肝病*(HBV),但后来自愈了,还因此而产生了抗体,具有了个乙肝病*的特异性免疫力。

这不是打过乙肝疫苗后造成的结果。

如果是打过乙肝疫苗后形成的抗体,只有一个乙肝表面抗体是阳性的,其他全部是阴性的。因为,乙肝病*核心抗体阳性是感染过乙肝病*的标志。

也就是说,所有感染过乙肝病*的人,无论是慢性乙肝还是急性乙肝,无论是治愈了还是自愈了,乙肝病*核心抗体一般都是阳性的。这是人体的免疫系统,针对乙肝病*的核心成分核心抗原而产生的抗体。

眼睛有点*,这个在正常情况下也会出现的情况。或者说,因为眼睫巩膜的颜色会随着年纪的增大,而带点类似于*颜色。

也或者说,有的人自己看上去*,但别人不认为是*的。一些人因为一直担心自己有乙肝,所以会想当然的认为,乙肝都会出现*疸,才有这样的错误印象。

以上这些,都是没有问题的表现,但有些人确实眼睛是*的,同时还能检查出血清总胆红素是高的。当总胆红素超过正常值参考值上限的三倍,就可以表现为*疸。眼睛巩膜的*染,是表现出来的最早的体征。

如果是这样的话,皮肤也会出现*色的,通常以面部表现得最为明显,有的人身上也会*,甚至手心和脚心也会出现*色。

还有一个判断有没有*疸的依据,是尿液呈*色,以清晨起来的第一泡尿最为明显。如果是近期出现的,尿的颜色变化对比可以看出来。

不过,也要排除喝水少导致浓缩导致的尿*。尿液浓缩、喝水少导致的尿*,在适量补充水分以后,*色会逐渐变淡。

前面说的这个患者,由于没有乙肝,如果确实有巩膜*染,或皮肤*的话,血液检查又发现总胆红素升高,则需要进一步的检查。

需要做检查,包括丙肝抗体、自身免疫抗体等的检查。因为乙肝、丙肝和自身免疫性肝病是导致肝炎、出现*疸的常见原因。其他的原因,包括药物性肝损害、酒精性肝病、阻塞性*疸,等等。

如果检查出有上述的肝病,则要进一步地做去除病因的治疗;比如抗病*治疗、戒酒、注意休息、减肥等等,辅以退*治疗。

还有一种*,可能跟贫血有一定的关系,一些营养不良、贫血的患者会有面*肌瘦的表现,其中眼睛看上去也是**的,这个时候就要加强营养。

无端的怀疑自己有肝病,或者用网上的症状来和自己对号入座,担心自己有肝病,这个就没有必要了。

龙医生的温馨提醒

乙肝两对半中,如果乙肝表面抗原是阴性可以排除乙肝。怀疑自己有肝病,需要做进一步的其他检查。

看眼睛是不是*,要以周围纯白颜色的东西做参照物。同时,看看自己皮肤有没有变*,以及晨尿是不是*色的,来确定自己到底是不是*疸。

最准确的判断方法是,看看自己的胆红素是不是升高的。胆红素升高有很多原因,伴有转氨酶升高的,多半是肝脏的原因;如果转氨酶不高,这可能不是肝脏的疾病,要考虑是不是属于体质性*疸,或者其他阻塞性的原因导致的*疸。

我是热爱科普的龙医生,想了解更多的感染科和肝病知识,请

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