宝妈A问：鲍奶奶好！我家宝宝12天在10天的时候总胆红素为照了一天蓝光*疸现在降到4.0医生要求做核磁共振看看有没有影响大脑想问问医生有必要做核磁共振吗那么小的孩子做核磁共振好吗！总胆红素要达到多少才能判断有没有进入大脑！如果进入大脑对智力有没有影响！能不能治疗好！要怎么治疗！能现在好担心！怕真的对大脑会有影响！谢谢鲍奶奶的解答！
鲍教授回答：家长你好，*疸到核*疸的程度就会入脑，引起脑损伤，当血清胆红素〉umol/L（20mg/dl）就有发生核*疸的危险，是对宝宝的智力有影响的，甚至会出现全面的发育落后。宝宝之前*疸处于较高的，建议是做核磁明确下，核磁属于相对安全的检查，对宝宝没什么影响，家长不用担心，目前家长是要积极配合医生。如果没有什么脑损伤，对宝宝影响不大。如果已经存在了脑损伤，也要根据程度的轻重，来判定对脑部的影响。最有效的方式，就是及早的进行康复训练，不建议给宝宝进行打营养脑神经的针剂或者是口服类的药物，这种药物无法通过血脑屏障，也就是说根本到不了脑子了，属于无功无过的药物。对已知的脑损伤只能是延误最佳的治疗时机。所以目前家长先要明确诊断结果。宝宝的问题家长要引起重视。
宝妈B问：您好医生我家孩子出生31天了，足月儿顺产母乳喂养到现在*疸医院抽血检查*疸胆红素显示的数值是.3医院检查的，医生给开了一盒益生菌，让停母乳三天再去复查。请问这个值高吗？需要照蓝光治疗吗？20号去社区体检查的*疸是15社区给开了盒茵栀*配妈咪爱吃，吃了四天了。我家宝宝之前就是每天排便少有时一天一次有时一天两次又有的时候一天都不拉到是小便一天得十多次，母乳也够吃，吃了茵栀*跟妈咪爱后一天平均大便三四次左右。医院的医生不建议吃茵栀*，请问我们光吃益生菌可以吗？
鲍教授回答：家长您好，首先跟您说声抱歉，由于平时看诊的原因，没能第一时间回复您。宝宝现在的*疸值应该属于中等偏上的水平，但不是很高，目前医生让您停母乳，应该是怀疑宝宝的是母乳性*疸，一般来说，新生儿多是母乳性*疸或者生理性*疸，一般无需刻意治疗，慢慢会消退。所以建议建议先观察，如果*疸值持续升高，是需要蓝光治疗的。母乳性*疸的判定，一旦停喂母乳3-5天后，*疸就减退；若再开始母乳喂养，*疸又会重新出现。对于母乳性*疸来说，一般存在时间比较长，甚至会长达3-4个月，一般情况下母乳性*疸不会太高，对宝宝不会产生什么不良影响。*疸是由于体内的胆红素淤积导致的，而排出胆红素最好的办法就是排便，所以保证宝宝的规律的排便是降低*疸值最好的办法。家长平时可以给宝宝顺时针打圈按摩下小肚子，或者让宝宝多趴一趴，这些对于宝宝排便有帮助。平时家长可以带宝宝多晒晒太阳（隔着玻璃晒），对于退*也有一定的效果。我们同样也建议不要给宝宝吃茵栀*。益生菌可以继续吃。建议家长定期带宝宝复查*疸值。当总胆红素高于15mg/dl时，就要注意，医院诊治，并且需要就医排除病理性*疸。
宝妈C问：您好，我是帮我弟弟的宝宝问的，我弟弟的儿子8月12号出生，刚出生的时候做过听力筛查正常，出生一星期的时候发现*疸，但是没太在意，两个星期的时候吃了一个星期的*疸药，发现总是拉肚子就停药了，一个月的时候发现皮肤很*去检查医生建议住院照灯检查，做磁力共振正常，但是做听力检查发现听力受损，一边严重一边较轻，不过平时家里有声音他会有反应，他睡觉的时候家人咳嗽他会一惊，医院说等他42天的时候再做一次听力检查，请问医生这种情况能恢复正常吗？平时要注意什么，能治愈吗？谢谢医生。
鲍教授回答：家长你好，*疸药应该是茵栀*吧，它就是通过排泄来降低胆红素，所以会拉肚子，如果停药的话，胆红素值就有可能升高，发后来皮肤很*去检查医生建议住院照灯检查，那说明*疸值已经很高了，当胆红素超过正常值时即为胆红素高（高胆红素血症），高胆红素血症对听力的损害是其神经*性的一部分，听觉神经系统是受胆红素神经*性作用的高敏感部位。血液中未结合胆红素不但可在内耳细胞耳蜗核沉积，还可损害整个脑干组织，影响听神经和中枢神经系统，造成听觉传导通路的异常。国外有报道高胆红素血症患儿听力损失的发生率约为18%。国内有报道当胆红素浓度μmol/L时听力损失的发生率为8.2％，胆红素浓度≥μmol/L时听力损失的发生率为43.5％。你家宝宝出生时候听力筛查正常，*疸住院后做听力检查发现听力受损，大概率是因为高胆红素血症，高胆红素血症引起的听力损失，如果听力损失较轻，是可逆的，而听力损失较重的患儿听力较难恢复。目前要做的就是积极治疗*疸，做好听力的随访复查，随着*疸的治疗，血清中胆红素水平降低，听力损失也可减轻，部分还可恢复正常。国内有研究做了大量的听力随访，结果表明部分高胆红素血症患儿听力可呈一过性损失，即高胆红素血症对听觉系统的损伤存在一定的可逆性，3-5个月后可能恢复正常，但月龄超过6个月后其听力损失恢复正常的可能性将大大降低。若到6个月检查时仍有听力损失，必要时要积极采取干预措施，如选配助听器等。